
【来源:长江日报-长江网】
近日,武汉市第六医院(江汉大学附属医院)手足外科成功救治一名病情复杂的烫伤患者。82岁的李奶奶因烫伤叠加长期抗凝治疗、糖尿病控制不佳双重高危因素,小腿创面破溃后渗血不止、持续恶化,经科室团队个性化诊疗与精细化护理,最终顺利康复,切实保障了老年患者生命健康。
据悉,李奶奶患有多年糖尿病,血糖控制欠佳,同时因心脑血管基础疾病长期服用华法林抗凝,属于创面难愈合高危人群。此前,她不慎被高温物品烫伤右小腿,初期仅出现小水泡,未及时规范处理,误以为可自行愈合。短短数日内,创面破溃渗血不止、面积扩大,基底布满坏死组织与血块,周围皮肤肿胀瘀斑明显,剧烈疼痛让老人难以忍受,家人紧急将其送往市六医院手足外科就诊。
接诊后,手足外科主任高超牵头开展全面评估,明确老人高龄、长期抗凝、血糖不佳三重高危因素叠加,创面感染、植皮坏死风险极高,常规治疗难度大。科室团队反复研讨,确定“先控风险、再清创、后植皮”的个性化方案。术前,医护团队精准调控血糖与凝血功能,降低手术风险;术中,细致清除坏死组织与血块,搭建健康肉芽基底,采用自体网状皮片移植技术精准固定,规避并发症。
武汉市第六医院手足外科团队为患者实施手术。
术后,团队聚焦凝血监测、血糖管控、创面修复三大核心,动态加密凝血指标监测、调整用药,联合内分泌科精准控糖,指导家属搭配控糖膳食补充营养,并叮嘱创面制动防皮片移位。经过十余天精心诊疗,李奶奶植皮全部成活,创面愈合,疼痛消失。
高超提醒,高龄、糖尿病患者、长期服用抗凝药物者,均为烫伤后创面难愈合高危群体,居家需做好高温防护。一旦发生烫伤,切勿拖延、自行挑破水泡,应第一时间前往正规医院专科就诊,避免创面恶化引发严重后果。
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